Pathologies
Whiplash post-traumatique lecture RNP
Après la prise en charge médicale, le whiplash post-traumatique se lit en RNP comme un ensemble de séquelles fonctionnelles calibrables, asymétrie vestibulo-oculaire, réflexe du cou réveillé, hypervigilance, à travailler en complément strict.
Définition
Le whiplash post-traumatique, ou trouble associé au coup du lapin, avec séquelles fonctionnelles chroniques après prise en charge médicale, présente des composantes neuro-posturales calibrables : une asymétrie vestibulo-oculaire post-traumatique, un réflexe tonique asymétrique du cou réveillé, une dérégulation de la formation réticulée en hypervigilance, une asymétrie posturale cervicale séquellaire. La lecture RNP intervient en complément strict de la prise en charge médicale et kinésithérapeutique préalable.
Pas une lecture isolée. La part neuro-posturale des suites de coup du lapin, en complément strict de la prise en charge médicale.
Des séquelles fonctionnelles qui se lisent, après le médical
Le cadrage vient d’abord, et il est non négociable : tout whiplash aigu ou récent relève du médecin et du kinésithérapeute spécialisé. Ce n’est qu’après cette prise en charge que la RNP s’intéresse aux séquelles fonctionnelles qui persistent.
Le tableau est souvent multi-piliers. On retrouve une asymétrie entre le vestibule et le regard, un réflexe tonique asymétrique du cou réveillé par le choc, une formation réticulée restée en hypervigilance, une asymétrie posturale du cou, fréquemment une projection de la tête vers l’avant qui compense. La littérature sur ces troubles décrit une proprioception cervicale perturbée, des troubles oculomoteurs, une sensibilisation à la douleur et une peur du mouvement. Ce sont ces composantes fonctionnelles, et elles seules, que la grille de lecture RNP lit.
Place dans la grille de lecture RNP
La lecture est multi-piliers, et la calibration, par exemple un travail vestibulaire, l’intégration du réflexe asymétrique du cou, la coordination tête-tronc, vient en complément, jamais en remplacement. Le cadre reste strictement non médical : un whiplash aigu, comme toute aggravation, demeure l’affaire du médecin.
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, information santé critique Cadre fonctionnel non médical. Tout whiplash aigu ou récent relève strictement du médecin et du kinésithérapeute spécialisé. La lecture RNP intervient uniquement en complément, après la prise en charge médicale.