Neurologie fonctionnelle
Test proprioception articulaire
Le test de proprioception articulaire mesure le sens de la position d’une articulation, les yeux fermés, via les récepteurs de Ruffini et la voie consciente des colonnes dorsales, dans le Bilan somesthésique fonctionnel RNP.
Définition
Le test de proprioception articulaire consiste à placer passivement une articulation, les yeux fermés, dans une position cible, puis à demander au sujet de la reproduire avec l'autre côté ou de l'identifier verbalement. Il mesure le sens de la position articulaire, distinct de la kinesthésie, acheminé par les mécanorécepteurs articulaires de type Ruffini via la voie consciente des colonnes dorsales. Il prend place dans le Bilan somesthésique fonctionnel RNP.
Placer une articulation à l’aveugle et demander de la retrouver : le sens de la position mis à l’épreuve.
Le protocole et ce qu’il mesure
Le geste est simple, son interprétation l’est moins. Le praticien mobilise passivement un segment, sans que le sujet regarde, l’amène à un angle donné, puis lui demande de le reproduire de l’autre côté ou de nommer la position. On mesure ainsi le sens de la position articulaire, le fait de savoir où se trouve un segment sans le voir, à distinguer de la kinesthésie, qui détecte le mouvement.
Le substrat est précis. Les récepteurs articulaires de type Ruffini, à bas seuil et adaptation lente, signalent la position et ses changements lents. Leur signal remonte par la voie consciente des colonnes dorsales jusqu’au thalamus puis au cortex somesthésique. Le test peut se quantifier par l’erreur angulaire de repositionnement. Un déficit se traduit par une maladresse des gestes fins, une instabilité, et une tendance à compenser par le regard.
Place dans la grille de lecture RNP
Ce test renseigne l’axe somesthésique du Bilan fonctionnel. Une erreur de repositionnement nette oriente vers une stimulation NIT-somesthésique articulaire, qui retravaille la perception des angles sans repère visuel, par exemple en repositionnement actif ou contre résistance élastique. La règle reste la même : c’est la lecture qui désigne la cible.
→ Termes liés : Bilan somesthésique fonctionnel RNP · Ruffini articulaire (type I Wyke) · Voie consciente colonnes dorsales lemnisque médial (DCML) · Sens kinesthésique · NIT-somesthésique · Cortex pariétal somesthésique (S1) → Pour creuser : Bilan somesthésique fonctionnel RNP
Cadre fonctionnel non médical.