Test de discrimination tactile à deux points

Pas un test dépassé. Une mesure simple de l’acuité du toucher, miroir de la richesse des récepteurs de la peau.

Une mesure simple de l’acuité du toucher

Le principe, décrit dès le XIXe siècle par Ernst Weber, est d’une simplicité désarmante : on applique deux pointes proches sur la peau, et on demande à la personne si elle en sent une ou deux, en rapprochant progressivement les pointes jusqu’au seuil où les deux se confondent. Ce seuil n’est pas le même partout, à la mesure de la richesse en récepteurs de chaque région. L’ouvrage de référence en neurosciences le chiffre :

« Discrimination à deux points : à la pulpe du doigt, le seuil est de deux à quatre millimètres ; à la paume, de huit à douze ; au dos du pied, de trente à cinquante. » D’après Kandel, Principles of Neural Science (2021).

Plus une zone est richement innervée, comme le bout des doigts, plus elle distingue finement. Le test renseigne donc à la fois sur l’état local des récepteurs de la peau et sur l’intégrité de la voie qui remonte au cortex. Un seuil élargi, surtout asymétrique, signale une sensibilité fine appauvrie à cet endroit.

Place dans la grille de lecture RNP

Le test s’inscrit dans le bilan somesthésique, la somesthésie étant l’un des trois systèmes de la posturologie. Un seuil élargi oriente un travail de discrimination tactile, textures et identifications, en test, stimulation, retest, en particulier là où la finesse compte, la main et le pied. Le cadre reste fonctionnel et non médical.

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