Neurologie fonctionnelle
Appui monopodal yeux fermés
L’appui monopodal yeux fermés isole la part somesthésique du contrôle postural et révèle une éventuelle dépendance visuelle compensatoire, dans le Bilan posturologie des trois systèmes.
Définition
L'appui monopodal yeux fermés mesure la stabilité posturale sur un pied, la vision occluse. En retirant l'entrée visuelle, et avec un vestibulaire peu sollicité en statique pur, il met en avant la pondération somesthésique du pied. La norme chez l'adulte sain est d'environ trente secondes. C'est un test pivot du Bilan posturologie des trois systèmes, qui renseigne notamment sur la dépendance visuelle compensatoire.
Un pied, les yeux fermés, et soudain plus de vision pour compenser : le test qui révèle ce que la plante sait vraiment lire.
Ce que le test isole
Le principe est de retirer une entrée pour voir ce qui reste. Debout sur un pied, les yeux ouverts, la plupart des gens tiennent sans difficulté. Les yeux fermés, l’affaire change : privé de vision, et avec un vestibulaire peu mobilisé tant qu’on ne bouge pas la tête, le corps doit s’appuyer sur ce que lui disent la plante du pied et les récepteurs articulaires. Le test met donc en lumière la part somesthésique du contrôle.
On observe trois choses : la durée tenue, l’ampleur des oscillations, et la différence entre le côté droit et le côté gauche. Le signal le plus parlant est l’effondrement à la fermeture des yeux. Quand on tient trente secondes les yeux ouverts mais qu’on chute presque aussitôt après les avoir fermés, c’est que l’équilibre reposait surtout sur la vision : une dépendance visuelle compensatoire.
Place dans la grille de lecture RNP
Ce test est un pivot du Bilan posturologie des trois systèmes. Il oriente la suite : si la part somesthésique est faible, on la renforce, par exemple par la stimulation podale, pour rééquilibrer la pondération entre vision, vestibulaire et somesthésie. Il s’inscrit dans une progression structurée, du double appui à l’appui unipodal, des yeux ouverts vers les yeux fermés.
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Cadre fonctionnel non médical.