Découvrez comment tester la fonction vestibulaire ! Alliez tests cliniques et instrumentaux pour une évaluation précise. Informez-vous sur les méthodes et leur interprétation.
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Le bilan vestibulaire (réalisé par un professionnel médical) vise à savoir si les capteurs de l'oreille interne, leurs voies nerveuses et les réflexes qu'ils déclenchent fonctionnent normalement.
Les examens se répartissent en tests cliniques au lit du patient et en mesures instrumentales plus fines. Voici ce qu'il en est dit dans les ouvrages de référence.
| Test | Principe | Interprétation |
|---|---|---|
| Head Impulse Test (HIT) | Secousse brève de la tête ; observer si les yeux restent fixés sur la cible | Saccade de rattrapage retardée → gain < 0,7 → hypofonction canalique (Schubert & Minor 2014, chap. 6) |
| Romberg incliné / Fukuda | Station debout yeux fermés, puis marche sur place | Déviation > 45 ° ou chute → asymétrie vestibulo-spinale (Purves 2019) |
| Dynamic Visual Acuity (DVA) | Lecture d'optotypes pendant oscillations tête 2 Hz | Perte ≥ 2 lignes → VOR déficient (Schubert & Minor 2014) |
Ces tests, réalisables en cabinet de kinésithérapie, détectent déjà 70-80 % des déficits horizontaux.
Chaque méthode couvre une bande de fréquences différente :
Les associer donne une cartographie complète du système vestibulaire, oriente la rééducation (exercices RVO x 1, optocinétique, habituation) et sert de référence pour suivre la récupération.
Purves D. et al. (2019). Neuroscience (6ᵉ éd.). Oxford University Press.Schubert M. C., Minor L. B. (2014). Vestibular Rehabilitation (4ᵉ éd.). F.A. Davis — chap. 2 & 6.
Soixante secondes sur un pied, yeux fermés, sur un coussin de mousse. Le bassin ne part pas, la cheville travaille fin, l'athlète pourrait tenir encore une minute. Dix minutes plus tard, sur un changement de direction avec ballon et un adversaire au contact, le même appui glisse et le même athlète part au sol. Même cheville, même personne, même séance.
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