Pyramide des apprentissages et posturologie : la posture aux étages 3 et 4, ses capteurs, son lien avec l'attention et le regard, et le niveau de preuve.
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Dans la pyramide des apprentissages de Williams et Shellenberger, la posture apparaît à deux étages : sécurité posturale au troisième, ajustement postural au quatrième. Le contrôle postural mobilise le pied, le vestibule, la vision et la proprioception, pondérés selon la situation. La posturologie, pratique clinique développée en France autour de ces capteurs, a un niveau de preuve discuté.
Bonjour à toi, le professionnel du mouvement,
Seize heures trente, dernière heure de cours. Au troisième rang, un élève a glissé sur sa chaise : le bassin au bord de l'assise, le dos arrondi, la tête posée dans la main comme sur un pied de lampe. Il écoute peut-être. Son stylo, lui, n'a pas bougé depuis dix minutes.
Mets à côté la fin d'un match. Le joueur qui courait droit en première mi-temps a les épaules qui tombent, les mains sur les genoux à chaque arrêt de jeu, les appuis qui s'élargissent. Sur une relance, il arrive en retard et sa passe part trop court.
On dit des deux qu'ils sont fatigués, et c'est vrai. Regarde pourtant l'ordre dans lequel les choses lâchent : sur le terrain, la posture cède souvent la première, le dos avant le stylo, les appuis avant la passe. La pyramide des apprentissages aide à lire cet ordre, et la recherche sur le contrôle postural à le vérifier.
Cherche le mot « posture » dans la pyramide de Taylor et Trott, reprise par Williams et Shellenberger : tu le trouves deux fois. Au troisième étage, la sécurité posturale décrit la confiance du corps face à la gravité ; Ayres en avait décrit le revers en 1979, l'insécurité gravitationnelle, chez l'enfant qui vit chaque déséquilibre comme une alerte. L'article sur le développement sensorimoteur dans la pyramide reprend cet étage case par case. Au quatrième, l'ajustement postural désigne les corrections qui gardent le corps stable pendant qu'il agit.
Deux cases sur vingt-deux : sur le schéma, la posture ressemble à une compétence parmi d'autres. Dans la vie d'un enfant ou d'un athlète, elle fonctionne plutôt comme un plancher, car écrire ou écouter une consigne se fait depuis un corps qui tient. Quand ce plancher réclame de l'effort, l'étage du dessus paie la note. C'est notre lecture, que la pyramide ne démontre pas.
Pour tenir debout, ton système nerveux cherche en permanence la verticale, et la place de ton corps par rapport à elle. Fay Horak (2006) distingue l'orientation, qui aligne la tête et le tronc sur la gravité, l'appui et le décor, et l'équilibre, qui stabilise le centre de masse. Le cerveau combine pour cela les informations somesthésiques, vestibulaires et visuelles, avec un poids qui dépend de la tâche et du contexte. Le modèle postural de Horak a sa fiche au glossaire, et la distinction entre contrôle postural et équilibre a son propre article.
La plante du pied fonctionne comme une balance. Anne Kavounoudias, Régine Roll et Jean-Pierre Roll (1998) ont fait vibrer, chez dix personnes debout, la peau de l'avant ou de l'arrière de la plante. Tout le corps s'inclinait, toujours à l'opposé de la surpression que la vibration simulait. Les auteurs parlent d'une « carte dynamométrique » de l'équilibre.
La vision stabilise aussi : quand Paulus, Straube et Brandt (1984) dégradaient l'acuité visuelle, l'instabilité augmentait, et la vision centrale pesait plus que la périphérie. Le vestibule capte les mouvements de la tête et la direction de la gravité, la référence de la posture. La proprioception, portée par les capteurs proprioceptifs des muscles et des tendons, situe les segments les uns par rapport aux autres. Pour reprendre ces sens un par un, passe par le socle sensoriel de la pyramide.
Capteur | Ce qu'il renseigne | Où on le retrouve dans la pyramide |
|---|---|---|
Plante du pied | La répartition des appuis, la position du corps par rapport à la verticale | Étage 2 (tactile), sécurité posturale, ajustement postural |
Vestibule (oreille interne) | Les mouvements de la tête, la direction de la gravité | Étage 2, sécurité posturale, contrôle oculomoteur |
Vision | Le mouvement du décor, les distances | Étage 2, coordination œil-main, contrôle oculomoteur |
Proprioception | La position des segments, la force produite | Étage 2, schéma corporel, ajustement postural |
La colonne de droite est notre mise en correspondance, que le schéma ne trace pas.
Les capteurs ne votent pas à égalité. Robert Peterka (2002) a fait basculer, par petites rotations imprévisibles, le décor visuel ou la plateforme sous les pieds de personnes debout. Plus la perturbation grandissait, plus elles s'appuyaient sur leurs informations vestibulaires ; les personnes ayant perdu leur fonction vestibulaire des deux côtés n'y arrivaient pas. Peterka parle de repondération sensorielle, que notre lettre sur la repondération sensorielle et la performance emmène sur le terrain.
Tu peux la sentir tout de suite. Debout pieds joints, ferme les yeux : tes chevilles travaillent davantage, tes orteils cherchent le sol. C'est le principe du test de Romberg. Monte ensuite sur un tapis de mousse épais, qui brouille l'information des appuis, puis ferme les yeux : l'oreille interne devient ta référence la plus fiable.
Pour un coach, une posture qui tient sur sol dur, yeux ouverts, au repos, renseigne donc peu sur sa tenue quand une entrée se brouille. Compare deux situations : toutes les entrées fiables, puis une entrée brouillée.
Revenons à l'élève, la tête dans la main. Tenir une posture prend une part de l'attention, qui dépend selon Horak (2006) de la difficulté de la tâche posturale et des capacités de la personne. La relation n'a pourtant rien d'une droite. Oliver Huxhold et ses collègues (2006) ont fait tenir debout des adultes jeunes et âgés, une fois concentrés sur leur équilibre, une fois avec une tâche mentale facile. Avec la tâche facile, le centre de pression bougeait moins dans les deux groupes. Avec des tâches plus exigeantes, il bougeait plus chez les âgés, sans hausse chez les jeunes.
Les auteurs proposent une courbe en U : un peu de charge mentale laisse la posture s'organiser seule, trop de charge entre en concurrence avec elle. Prudence quand même : selon Fraizer et Mitra (2008), les résultats des études de double tâche divergent souvent, en partie parce que leurs protocoles diffèrent. Chez l'enfant, l'article sur le développement perceptivo-moteur montre que marcher réclame davantage d'attention aux plus jeunes âges.
Pour l'élève, notre hypothèse de terrain : quand se tenir assis lui coûte, son corps cherche des appuis passifs, le dossier, la table, la main sous le menton, et ce qu'il dépense à tenir manque à la consigne. L'épisode sur la posture et la concentration parle de taxe cognitive. Personne ne l'a mesurée chez l'élève assis : Huxhold a testé des adultes debout, et la transposition reste à vérifier.
Le lien marche aussi dans l'autre sens. Chez Thomas Stoffregen et ses collègues (2000), des participants debout fixaient une cible proche ou lointaine, tantôt vierge, tantôt couverte de texte où ils comptaient certaines lettres. Leurs oscillations diminuaient devant la cible proche et pendant la recherche dans le texte. Pour les auteurs, le corps réduit ses oscillations pour faciliter la tâche visuelle.
Garde ça en tête devant un tireur qui vise ou un enfant qui recopie le tableau. L'étude porte sur des adultes debout : à toi de guetter si leur posture se calme quand le regard travaille finement. L'autre face du lien, la vision qui stabilise, se lit dans la vision et l'équilibre.
En France, le mot « posturologie » désigne surtout une pratique clinique, diffusée à partir des travaux de Jean-Bernard Baron et de Pierre-Marie Gagey ; ce dernier a signé avec Bernard Weber un manuel de référence. Elle s'intéresse aux entrées du système postural, en particulier le pied, l'œil et l'appareil manducateur (la mâchoire et les dents), et propose d'agir sur elles, par exemple avec des semelles dites posturales.
Ses questions rejoignent celles de la recherche, et le débat porte sur le passage d'une mesure à une décision. Prends le dossier de la mâchoire. Dans leur revue, Daniele Manfredini et ses collègues (2012) constatent que les plateformes de posture n'ont pas trouvé de façon constante de lien entre posture et occlusion dentaire, sans doute à cause des nombreuses compensations du système neuromusculaire. Ils concluent qu'aucune preuve n'établit de relation prévisible entre les deux. Pour les semelles posturales, nous n'avons trouvé aucune revue systématique de bonne qualité qui en établisse l'intérêt.
Des effets chez certaines personnes sont possibles ; le lien entre un capteur, une mesure et un effet durable reste à démontrer. Ta position la plus solide : travailler le contrôle postural que tu peux tester et retester dans la tâche, sans promettre de « corriger la posture ». L'épisode sur la régulation de la posture développe cette idée.
Sans plateforme de force, il te suffit d'un geste de référence et de conditions qui chargent la posture. Commence par la fatigue. La revue de Thierry Paillard (2012) rapporte qu'un exercice général court et intense augmente les oscillations au-delà du seuil d'accumulation du lactate. Un exercice local épuisant les perturbe dès qu'il fait perdre 25 à 30 % de la force maximale, et un effort modéré mais prolongé peut suffire. Regarde donc le même geste en début et en fin de séance, ce que complète l'article sur la fatigue musculaire et la proprioception.
Condition que tu fais varier | Ce que tu observes | Ce que ça suggère |
|---|---|---|
Fin de séance ou de match | Appuis plus larges, tronc qui s'enroule, réceptions longues à stabiliser | Marge posturale entamée par la fatigue |
Consigne à retenir pendant le geste | Geste plus raide ou plus oscillant, regard figé | Posture et tâche se disputent l'attention |
Tapis de mousse, puis yeux fermés | Bras en balancier, pas de rattrapage | Forte dépendance à une entrée, souvent la vision |
Tête qui tourne, cible qui bouge | Regard qui décroche, buste qui suit la tête | Lien regard et posture à approfondir |
Cette grille est une lecture de terrain de LabO RNP, sans valeur d'outil d'évaluation validé.
Pour la double tâche, ajoute au geste un compte à rebours, de un en un puis de trois en trois, puisqu'une tâche facile peut améliorer la tenue. Pour la surface, passe du sol dur à la mousse, puis ferme les yeux. Une seule condition modifiée à la fois, sinon tu ne sauras pas laquelle a compté.
Certains signaux sortent de ton rôle : vertiges, chutes répétées, équilibre qui se dégrade sans raison apparente, enfant dont la tenue assise pèse sur sa scolarité. L'évaluation revient alors au médecin, qui oriente vers un kinésithérapeute, un orthoptiste, un ergothérapeute ou un psychomotricien.
La posture traverse la pyramide, des sens du deuxième étage jusqu'au sommet, où elle finit par se voir sur une chaise de classe ou en fin de match. Pour la vue d'ensemble, reviens à la pyramide des apprentissages complète.
En Reprogrammation Neuro-Posturale, on part de cette lecture : trouver la condition qui fait lâcher la posture, stimuler l'entrée concernée, vérifier par un retest. Reste l'élève de fin de journée. « Tiens-toi droit » le pousse à penser à sa posture, soit la condition où, chez Huxhold, des adultes debout oscillaient plus qu'avec une tâche facile. Notre hypothèse, à tester chez l'élève assis : cette consigne lui coûte plus d'attention qu'elle n'en libère.
Regarde la posture au moment où la tâche la charge : c'est là qu'elle te montre l'étage qui la porte.
👉 Je veux faire partie des professionnels qui lisent la boucle en amont.
La pyramide de Taylor et Trott, reprise par Williams et Shellenberger, place la sécurité posturale au troisième étage et l'ajustement postural au quatrième. Y voir le plancher des compétences du haut, parce qu'on écrit ou qu'on écoute depuis un corps qui tient, reste une lecture de praticiens.
La plante du pied renseigne sur les appuis, le vestibule de l'oreille interne sur les mouvements de la tête et la gravité, la vision sur le décor, la proprioception sur la position des segments. Leur poids varie : le cerveau s'appuie davantage sur le vestibule à mesure que la surface ou le décor bougent plus fort (Peterka, 2002).
Ça dépend de sa difficulté. Chez Huxhold et ses collègues (2006), une tâche mentale facile réduisait les oscillations par rapport à une attention tournée vers l'équilibre, chez les jeunes comme chez les plus âgés. Des tâches plus exigeantes les augmentaient chez les plus âgés seulement, d'où une relation en U entre charge mentale et contrôle postural.
Son niveau de preuve est discuté. La posturologie clinique, développée en France autour de Baron et Gagey, agit sur des entrées comme le pied, l'œil ou la mâchoire. Pour la mâchoire, la revue de Manfredini et de ses collègues (2012) ne trouve aucune preuve d'une relation prévisible entre occlusion dentaire et posture. Le contrôle postural, lui, se mesure et s'étudie solidement.
En la chargeant, puis en comparant. Observe un même geste en début et en fin de séance, avec et sans consigne à retenir, sur sol dur puis sur mousse, yeux ouverts puis fermés. La condition où le geste se désorganise oriente le travail, à confirmer par un retest.
Au médecin qui suit la personne, qui orientera selon les cas vers un kinésithérapeute, un orthoptiste, un ergothérapeute ou un psychomotricien. Le professionnel du mouvement observe, décrit les conditions et transmet. LabO RNP n'est ni médicale ni paramédicale, et s'ajoute en complément d'un parcours de soin, jamais à sa place.
Taylor K., Trott M. (1991). Pyramid of Learning, schéma reproduit dans Williams M.S., Shellenberger S. (1996). How Does Your Engine Run? A Leader's Guide to the Alert Program for Self-Regulation. Albuquerque : TherapyWorks.
Ayres A.J. (1979). Sensory Integration and the Child. Los Angeles : Western Psychological Services.
Horak F.B. (2006). Postural orientation and equilibrium: what do we need to know about neural control of balance to prevent falls? Age and Ageing, 35(suppl. 2), ii7-ii11.
Kavounoudias A., Roll R., Roll J.-P. (1998). The plantar sole is a « dynamometric map » for human balance control. NeuroReport, 9(14), 3247-3252.
Paulus W.M., Straube A., Brandt T. (1984). Visual stabilization of posture. Physiological stimulus characteristics and clinical aspects. Brain, 107(4), 1143-1163.
Peterka R.J. (2002). Sensorimotor integration in human postural control. Journal of Neurophysiology, 88(3), 1097-1118.
Huxhold O., Li S.-C., Schmiedek F., Lindenberger U. (2006). Dual-tasking postural control: aging and the effects of cognitive demand in conjunction with focus of attention. Brain Research Bulletin, 69(3), 294-305.
Fraizer E.V., Mitra S. (2008). Methodological and interpretive issues in posture-cognition dual-tasking in upright stance. Gait and Posture, 27(2), 271-279.
Stoffregen T.A., Pagulayan R.J., Bardy B.G., Hettinger L.J. (2000). Modulating postural control to facilitate visual performance. Human Movement Science, 19(2), 203-220.
Gagey P.-M., Weber B. (1999). Posturologie : régulation et dérèglements de la station debout (2e éd.). Paris : Masson.
Manfredini D., Castroflorio T., Perinetti G., Guarda-Nardini L. (2012). Dental occlusion, body posture and temporomandibular disorders: where we are now and where we are heading for. Journal of Oral Rehabilitation, 39(6), 463-471.
Paillard T. (2012). Effects of general and local fatigue on postural control: a review. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 36(1), 162-176.
Par l'équipe LabO RNP
Systèmes sensoriels de la pyramide des apprentissages : tactile, vestibulaire et proprioceptif, habituation, intéroception, et leur lecture chez l'athlète.
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