1/4 Hora Neuro #66: "Evaluar y trabajar la respiración para el rendimiento"

Hola a todos y bienvenidos a nuestra discusión sobre la respiración. Nos hemos preguntado, tras diversas formaciones, sobre la existencia de una forma más efectiva de respirar. Esta es una cuestión central que abordaremos hoy.

La respiración es fundamental, es el primer elemento a verificar durante un cuidado. A menudo se habla de respiración diafragmática, pero hay muchos aspectos a considerar. La forma misma de inhalar y exhalar puede revelar mucho.

Evaluación de la Respiración y Implicaciones Fisiológicas

Observar la respiración de una persona de perfil permite saber si respira "correctamente" o "incorrectamente". Durante la inhalación, deberíamos observar una expansión de la caja torácica, una ligera flexión de la cabeza y una anteversión de la pelvis. En la exhalación, la cabeza se eleva, la caja torácica desciende y la pelvis se retrovierte. Estas fluctuaciones del eje corporal indican una respiración correcta o la presencia de restricciones.

Desde un punto de vista propioceptivo, respirar bien es crucial. Además, diferentes tipos de respiración pueden influir en diversas funciones. Por ejemplo, para estimular el sistema parasimpático y el nervio vago, una técnica básica consiste en exhalar el doble de tiempo que se inhala. Existen otras respiraciones específicas para el tronco encefálico, el puente, el cerebelo y los lóbulos cerebrales, permitiendo dirigirse a partes específicas del cerebro según la anamnesis y la evaluación inicial.

La glucosa y el oxígeno son dos elementos esenciales para el cerebro, desempeñando un papel importante en las entradas sensoriales. Aunque a menudo nos centramos en el RNP (Reflejo Neuro Postural), el deporte y una buena respiración son centrales para el rendimiento de un deportista, ya sea en preparación física o en entrenamiento.

El Impacto de una Respiración Ineficiente en el Rendimiento

La respiración es el primer acto de vida. Si la respiración no es buena, se compromete el rendimiento. Respirar mal significa una mala oxigenación del cerebro y los músculos, lo que lleva a una fatiga aumentada para una tarea dada. Es como dispararse en el pie en términos de rendimiento.

El estrés, a lo largo de la vida, a menudo eclipsa una respiración natural y eficiente. El niño, al nacer, respira instintivamente. La respiración está relacionada con los reflejos primitivos y arcaicos. En el adulto o adolescente, es común observar respiraciones torácicas, poco eficientes, debido al estrés y la falta de motricidad. Esto lleva a una oxigenación subóptima para los pulmones, el cerebro y los intercambios gaseosos metabólicos.

Una mala respiración también puede llevar a una falta de motricidad, bloqueos en las caderas, los hombros, y restricciones en la movilidad torácica. El ejemplo de los practicantes de CrossFit con problemas de movilidad torácica es revelador. Por lo tanto, es primordial verificar la capacidad de los individuos para realizar movimientos correctamente y respirar adecuadamente.

Respiración y Estabilidad Refleja

La respiración juega un papel clave en la estabilidad refleja, especialmente a través de la estabilidad del eje del cuerpo. El diafragma está en el centro de este eje, coordinando la caja torácica, la pelvis y la cabeza (incluyendo las cervicales). Esta coordinación asegura la estabilidad axial, reduciendo las fugas de energía durante el movimiento y optimizando el rendimiento.

Durante la inhalación y la exhalación, existe un acoplamiento entre la cabeza, la caja torácica y la pelvis, involucrando tres diafragmas (el principal y dos menos conocidos). Este acoplamiento es esencial para la flexión y la extensión, movimientos fundamentales durante la marcha o la carrera. Probar estos movimientos en diferentes planos permite detectar restricciones y evaluar la capacidad pulmonar.

Manipulaciones específicas, como aquellas que apuntan al nervio frénico, pueden mejorar la eficacia respiratoria. Esto se traduce en una mejor motricidad en actividades diarias (caminar, correr) y en deportes más complejos (fútbol, rugby).

Reaprender a Respirar Correctamente

Muchas personas han olvidado cómo respirar bien. Cuando intentan interesarse por la respiración, tienden a inflar solo el abdomen, luego la caja torácica, sin una respiración de 360 grados que abarque todo el eje del cuerpo. Es esencial volver a trabajar estos patrones respiratorios, a menudo con la ayuda de profesionales.

Para optimizar la respiración durante las sesiones de entrenamiento, se pueden utilizar dispositivos como mini bandas colocadas en las costillas bajas o el esternón para favorecer la expansión. Un screening permite observar si un lado del cuerpo se llena más que el otro al inhalar, ajustando así los ejercicios para un mejor feedback propioceptivo.

Los ejercicios de respiración pueden ser facilitantes o de resistencia, similar a la preparación física. El diafragma y los músculos intercostales son músculos que pueden ser entrenados como cualquier otro músculo, por ejemplo, un bíceps. Existen muchos ejercicios disponibles, adaptados a cada individuo.

Respiración Dirigida para un Apoyo Neurológico

Más allá del entrenamiento físico, las estrategias de respiración pueden apoyar la reprogramación neuromotriz y postural. Si se identifica un problema a nivel del puente cerebral o de un nervio craneal, se pueden utilizar respiraciones específicas para maximizar los efectos de los ejercicios destinados a reintegrar estas funciones.

El tronco encefálico se divide en varias partes: una parte superior, una parte media (el puente) y una parte inferior. El puente, por ejemplo, contiene pares de nervios craneales. Al dirigirse específicamente al puente a través de la respiración, se pueden favorecer movimientos de extensión u otras funciones específicas. El objetivo es ser lo más preciso posible en el enfoque.

Conclusión: Hacia una Respiración Eficiente y Optimizada

Quizás no existe una única forma "más efectiva" de respirar, sino más bien una forma eficiente, adaptada a las necesidades y capacidades de cada uno. Hay dos aspectos: una normalización para una respiración sana y eficiente, y una optimización para el rendimiento.

Se puede normalizar el sistema neurológico de una persona mientras se dirigen ejercicios específicos para el rendimiento, combinando así salud y rendimiento. La respiración es, a menudo, la base de todo.